Anestésico
inhalatorio de uso general para
pacientes de todas las edades.
Tipo de Actividad:
Premedicación: los fármacos para la
premedicación deben seleccionarse de
acuerdo con las necesidades del
paciente. Deben tenerse en cuenta el
efecto depresor de respiración del
Isofluorano. Debido a que el Isofluorano
causa un incremento del ritmo cardíaco y
sólo una débil estimulación de las
secreciones, podrá ser adecuado el uso
de anticolinérgicos.
Inducción: Debido a que el Isoflurano es
un irritante moderado, generalmente la
inhalación debe estar precedida por el
empleo de un barbiturato de corta
acción, u otro inductor intravenoso,
para prevenir la tos.
La salivación y la tos pueden ser
molestas en niños pequeños en los que se
realiza la inducción con Isofluorano.
Como alternativa, Isofluorano puede
administrarse con oxígeno o con mezcla
de oxígeno/óxido nitroso. Se recomienda
que la inducción con Isofluorane se
inicie con una concentración del 0,5%.
Generalmente, las concentraciones de 1,5
– 3,0% producen anestesia quirúrgica en
7 - 10 minutos. La presión sanguínea
disminuye durante la inducción pero
puede compensarse por estimulación
quirúrgica.
Mantenimiento: Una anestesia adecuada
para cirugía puede mantenerse con una
inspiración de Isoflurano al 1,0% - 2,5%
en una mezcla de oxígeno/óxido nitroso
al 70%.
Se requerirá una inspiración adicional
de Isoflurano (0,5% - 1%) cuando se
utilicen niveles más bajos de óxido
nitroso o cuando Isofluorano se
administre sólo con oxígeno o con
mezclas de aire/oxígeno.
La presión sanguínea disminuye durante
el mantenimiento de la anestesia en
relación a la dosificación del producto,
de tal forma que la presión es
inversamente proporcional a la
concentración de Isoflurano inhalado.
Siempre que no existan otros factores
que compliquen esta situación,
probablemente esta situación se deba a
vasodilatación periférica.
El ritmo cardíaco permanece estable. Una
disminución excesiva de la presión
sanguínea puede ser debido a una
anestesia profunda, y en tales
circunstancias puede corregirse
reduciendo la concentración de
Isofluorano inhalado. Una hipotensión
inducida puede lograrse manteniendo al
paciente con una respiración artificial
de Isofluorano al 2,5 - 4,0% |
